Ja, de klachten kunnen verminderen en aambeien kunnen vanzelf kleiner worden. Het helpt om de ontlasting zacht te houden en persen te vermijden. Blijven de klachten bestaan of heeft u veel last? Laat u dan beoordelen door uw huisarts.
Onze website is vernieuwd. Zo vindt u nog makkelijker informatie over onze zorg, behandelingen, locaties en het maken van een afspraak.
Huidaandoeningen (Dermatologie)
Aambeien
Snel naar
Wat zijn aambeien?
Aan de binnenkant van de anus zitten kleine kussentjes met bloedvaatjes. Iedereen heeft deze kussentjes. Ze helpen de sluitspier om de anus goed af te sluiten, zodat er niet zomaar vocht of gas ontsnapt.
Wanneer deze kussentjes opzwellen of naar beneden zakken, spreken we van aambeien. De medische naam is hemorroïden. Aambeien kunnen binnen de anus blijven, maar ook naar buiten komen, bijvoorbeeld tijdens de ontlasting.
Klachten en oorzaken
Welke klachten kunnen aambeien geven?
Mogelijke klachten zijn:
helderrood bloed op het toiletpapier of bij de ontlasting
jeuk, irritatie of een branderig gevoel rond de anus
een voelbaar bultje of een zwelling die naar buiten komt
een drukkend gevoel of pijn
verlies van wat slijm of kleine hoeveelheden ontlasting
Niet iedereen heeft dezelfde klachten. Aambeien kunnen bijvoorbeeld bloeden zonder dat ze pijn doen.
Hoe ontstaan aambeien?
Veel druk op het gebied rond de anus kan bijdragen aan het ontstaan van aambeien. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer u hard of langdurig moet persen bij harde ontlasting. Ook tijdens een zwangerschap of na een bevalling kunnen aambeien ontstaan.
Te weinig vezels, onvoldoende drinken en weinig bewegen kunnen de ontlasting harder maken. Hierdoor moet u mogelijk meer persen.
Bloedverlies komt niet altijd door aambeien. Ook een scheurtje bij de anus of een andere aandoening kan bloedverlies veroorzaken. Heeft u bloed bij de ontlasting en is de oorzaak niet bekend? Maak dan een afspraak met uw huisarts.
Onderzoek en diagnose
De dermatoloog vraagt welke klachten u heeft, hoelang deze bestaan en hoe uw ontlasting verloopt. Vertel ook welke medicijnen u gebruikt, waaronder bloedverdunners.
Daarna onderzoekt de arts de anus en de huid eromheen. De arts kan de anus ook voorzichtig met een vinger onderzoeken. Soms is een kort kijkonderzoek nodig met een klein buisje. Dit heet een proctoscopie. Hiermee kan de arts de binnenkant van de anus en het onderste deel van de endeldarm bekijken.
Is aanvullend onderzoek nodig?
Dat hangt af van uw klachten en de bevindingen bij het onderzoek. De arts let bijvoorbeeld op aanhoudend bloedverlies, veranderingen in uw ontlasting, buikpijn, onbedoeld gewichtsverlies en darmziekten in uw familie.
Soms is verder darmonderzoek nodig om een andere oorzaak uit te sluiten. Alleen het vaststellen van aambeien is niet altijd voldoende om bloedverlies te verklaren.
Wanneer neemt u contact op met een arts?
Neem contact op met uw huisarts als u twijfelt of een bultje een aambei is, als u veel pijn heeft of als de klachten blijven bestaan ondanks de adviezen.
Bel direct uw huisarts of de huisartsen-spoedpost als u in korte tijd veel bloed verliest. Doe dit ook als u bloed verliest en daarbij duizelig, klam of suf wordt, of als u bloedverdunners gebruikt. Stop niet zelf met voorgeschreven medicijnen.
Behandeling en wat kunt u zelf doen
De behandeling hangt af van uw klachten, de mate waarin de aambeien uitzakken en het effect van eerdere maatregelen. Niet iedereen heeft een ingreep nodig. Het soepel houden van de ontlasting blijft belangrijk, ook wanneer u een behandeling krijgt.
Ontlasting zachter maken en klachten verminderen
Bij harde ontlasting kunnen vezelrijke voeding, voldoende drinken en beweging helpen. Is dat niet genoeg? Dan kan de arts een middel adviseren dat de ontlasting zachter maakt.
Een zalf kan tijdelijk verlichting geven bij jeuk, pijn of irritatie. Aambeien verdwijnen hierdoor niet vanzelfsprekend sneller. Vraag uw arts of apotheker welk middel geschikt is en hoe u het gebruikt.
Scleroseren: behandeling met injecties
Een mogelijke behandeling bij Centrum Oosterwal is scleroseren. Hierbij spuit de arts een vloeistof onder het slijmvlies bij de aambei. Door de reactie op deze vloeistof ontstaat littekenweefsel. Het slijmvlies komt daardoor steviger aan de onderlaag vast te zitten en de aambei kan kleiner worden.
Soms zijn meerdere behandelingen nodig. De dermatoloog bespreekt met u wat u van de behandeling kunt verwachten.
Andere behandelmogelijkhede
Een andere behandeling is rubberbandligatie. Hierbij wordt een klein elastiekje om een gedeelte van het aambeiweefsel geplaatst. Het afgebonden weefsel sterft af en komt later met de ontlasting naar buiten. Op die plek ontstaat een klein litteken, waardoor het slijmvlies beter op zijn plaats blijft.
Bij uitgebreide aambeien of aanhoudende klachten kan een operatie worden overwogen. Welke behandeling passend is, verschilt per persoon. Bespreek met uw dermatoloog welke zorg bij Centrum Oosterwal mogelijk is en of een verwijzing naar een andere specialist nodig is.
Wat kunt u zelf doen?
Eet voldoende vezels en drink voldoende.
Vezels zitten onder andere in volkorenproducten, groenten, fruit en peulvruchten. Drink doorgaans 1,5 tot 2 liter per dag. Heeft u van uw arts een andere afspraak gekregen over hoeveel u mag drinken? Volg dan dat advies.
Ga naar het toilet wanneer u aandrang voelt.
Probeer de ontlasting niet op te houden en vermijd hard of langdurig persen. Blijf niet langer op het toilet zitten dan nodig is.
Beweeg iedere dag.
Regelmatig wandelen, fietsen of op een andere manier bewegen helpt om de stoelgang op gang te houden.
Maak de huid voorzichtig schoon.
Gebruik zacht toiletpapier of spoel met lauw water. Dep de huid daarna voorzichtig droog. Vermijd hard wrijven, krabben en vochtige doekjes met parfum of alcohol, omdat deze de huid kunnen irriteren.
Na een behandeling
Het herstel verschilt per behandeling. U kunt tijdelijk last hebben van pijn, een drukkend gevoel of wat bloedverlies. Soms is een vervolgbehandeling nodig. Volg de instructies die u van uw behandelaar krijgt over herstel, medicijnen en het hervatten van uw dagelijkse activiteiten.
Heeft u na een behandeling veel bloedverlies, toenemende hevige pijn, koorts of kunt u niet plassen? Neem dan direct contact op met uw behandelaar. Voor problemen na een behandeling bij Centrum Oosterwal belt u 072 515 77 44, ook buiten kantoortijden. Bel bij een levensbedreigende situatie 112.
Veelgestelde vragen over aambeien
Komt bloed bij de ontlasting altijd door aambeien?
Nee. Ook andere aandoeningen kunnen bloedverlies veroorzaken. Laat de oorzaak beoordelen als deze niet bekend is. Neem opnieuw contact op wanneer het bloedverlies aanhoudt of verandert, ook als eerder aambeien zijn vastgesteld.
Is een behandeling van aambeien pijnlijk?
Dat hangt af van de behandeling en uw persoonlijke situatie. Een injectiebehandeling of het plaatsen van elastiekjes kan ongemakkelijk aanvoelen. Ook na de behandeling kunt u klachten hebben. Bespreek vooraf wat u kunt verwachten en neem bij hevige of toenemende pijn contact op.
Word ik tijdens mijn eerste afspraak meteen behandeld?
Dat is niet altijd mogelijk. Eerst moet duidelijk zijn wat de oorzaak van uw klachten is en welke behandeling geschikt is. Of een behandeling direct kan plaatsvinden, hangt onder andere af van het onderzoek, de voorbereiding en het soort afspraak.
Kunnen aambeien na een behandeling terugkomen?
Ja. Ook na een behandeling kunnen opnieuw klachten ontstaan. Blijf daarom letten op een soepele ontlasting en probeer hard persen te voorkomen. Een behandeling geeft geen garantie dat aambeien nooit terugkomen.
Heb ik een verwijzing nodig?
Voor vergoeding van medisch-specialistische zorg heeft u een geldige verwijzing nodig. Meestal krijgt u deze van uw huisarts. Een verwijzing betekent niet automatisch dat alle kosten worden vergoed. Dit hangt ook af van uw zorgverzekering en uw eigen risico.
Hoe maak ik een afspraak bij Centrum Oosterwal?
Heeft uw huisarts of medisch specialist uw verwijzing via ZorgDomein of Zorgring verstuurd? Bel dan zelf naar 072 515 77 44 om een afspraak te maken. U hoeft niet te wachten totdat Centrum Oosterwal contact met u opneemt.
