Onze website is vernieuwd. Zo vindt u nog makkelijker informatie over onze zorg, behandelingen, locaties en het maken van een afspraak.
Niet iedere spatader wordt op dezelfde manier behandeld.
Tijdens uw eerste onderzoek beoordeelt de fleboloog uw klachten en uw benen. Met een duplexonderzoek wordt met echo gekeken hoe het bloed door de aderen stroomt en of de kleppen in de aderen goed functioneren.
Daarbij wordt onder andere gekeken:
welke ader niet goed functioneert
waar het bloed terugstroomt
hoe de ader verloopt
hoe groot de ader is
of een endoveneuze behandeling technisch mogelijk is
of een andere of aanvullende behandeling nodig is
Endoveneuze behandeling wordt vooral gebruikt bij grotere oppervlakkige aderen, waaronder zogenoemde stamaderen, wanneer deze niet goed functioneren.
De actuele richtlijn voor spataderen adviseert bij patiënten met klachten en staminsufficiëntie in principe een endoveneuze thermische behandeling boven de klassieke stripoperatie. De behandeling is minder belastend en kan poliklinisch onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd.
In het been lopen oppervlakkige en diepe aderen. De oppervlakkige hoofdaderen worden ook wel stamaderen genoemd.
Wanneer de kleppen in zo'n ader niet goed sluiten, kan bloed terugzakken in het been. Dit heet veneuze insufficiëntie. Hierdoor kunnen spataderen en klachten ontstaan.
Niet alle zichtbare spataderen zijn zelf de oorzaak van het probleem. De niet goed werkende stamader kan dieper onder de huid liggen. Daarom is een duplexonderzoek belangrijk voordat een behandeling wordt gekozen.
RF staat voor radiofrequentie. De medische term voor de behandeling is radiofrequente ablatie, afgekort RFA.
Bij Centrum Oosterwal wordt deze behandeling op de huidige website beschreven als RF VenClose.
Bij de RF-methode brengt de behandelaar een dunne katheter in de niet goed werkende ader. Via deze katheter wordt radiofrequente energie afgegeven.
Hierdoor wordt de aderwand gecontroleerd verwarmd. De ader krimpt en sluit zich.
Na de behandeling stroomt het bloed niet meer door de behandelde ader. Het bloed wordt via andere gezonde aderen afgevoerd.
Het lichaam ruimt de gesloten ader daarna geleidelijk op.
Een niet goed werkende oppervlakkige ader draagt niet meer op de juiste manier bij aan de afvoer van bloed.
Wanneer zo'n ader wordt gesloten, neemt het diepe en goed functionerende veneuze systeem de bloedafvoer over.
De NVDV geeft daarom aan dat het behandelen van een spatader geen negatieve gevolgen heeft voor de normale doorbloeding van het been.
De behandeling vindt onder plaatselijke verdoving plaats.
De behandelaar gebruikt duplexonderzoek om de te behandelen ader te bekijken.
De plaats waar de ader wordt aangeprikt en het verloop van de ader kunnen hiermee nauwkeurig worden bepaald.
Via een kleine opening in de huid wordt de ader aangeprikt.
Daarna wordt een dunne katheter in de ader gebracht.
Met echo wordt gecontroleerd waar de katheter zich bevindt.
Rond de te behandelen ader wordt plaatselijke verdoving aangebracht.
Deze verdoving heeft meerdere functies. Zij helpt de behandeling comfortabeler te maken en beschermt het omliggende weefsel tegen de warmte van de behandeling.
Wanneer de katheter goed ligt, wordt radiofrequente energie afgegeven.
De aderwand wordt hierdoor gecontroleerd verwarmd. Tijdens de behandeling wordt de katheter stapsgewijs door de ader teruggetrokken.
Zo wordt het te behandelen deel van de ader van binnenuit gesloten.
Centrum Oosterwal beschrijft deze behandeling als het geleidelijk terugtrekken van de RF-katheter terwijl de ader wordt gesloten.
Na het behandelen van de ader wordt de katheter verwijderd.
Op de plaats waar de katheter naar binnen is gegaan, blijft een klein wondje achter. Dit wordt verzorgd met een pleister of volgens de instructie van de behandelaar.
Daarna kan een elastische kous of ander compressiemiddel worden aangebracht.
Nee.
Bij een endoveneuze RF-behandeling wordt de ader niet uit het been getrokken.
De behandelde ader wordt gesloten. Daarna verandert deze geleidelijk in bindweefsel en wordt hij door het lichaam verder afgebroken.
Dit is een belangrijk verschil met de klassieke stripoperatie, waarbij een ader operatief uit het been wordt verwijderd.
Volg altijd de instructies in uw afspraakbevestiging. Deze zijn leidend voor uw behandeling.
Vertel vooraf aan uw behandelaar:
welke medicijnen u gebruikt
of u bloedverdunnende medicijnen gebruikt
of u allergieën heeft
of u eerder problemen heeft gehad met plaatselijke verdoving
of uw gezondheid sinds het vorige onderzoek is veranderd
of u mogelijk zwanger bent
of u klachten heeft gekregen die sinds het duplexonderzoek zijn veranderd
Stop nooit zelf met bloedverdunnende of andere medicijnen. De arts bepaalt of u uw medicatie rond de behandeling moet aanpassen.
Op de huidige website van Centrum Oosterwal staat terecht dat de arts bij een operatieve of endoveneuze behandeling beoordeelt wat met bloedverdunnende medicijnen moet gebeuren.
Een endoveneuze RF-behandeling wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.
Ga echter niet op basis van algemene website-informatie uit van wel of niet nuchter zijn. Volg de instructies in uw afspraakbevestiging.
Heeft u hierover geen instructie ontvangen of twijfelt u? Neem dan vóór de behandeling contact op met Centrum Oosterwal.
U kunt het aanprikken van de huid en het geven van de plaatselijke verdoving voelen.
Tijdens het inbrengen en gebruiken van de katheter kunt u druk, aanraking of een ander gevoel in het been merken.
De verdoving is bedoeld om pijn tijdens het behandelen van de ader zo veel mogelijk te beperken.
Hoe u de behandeling ervaart, verschilt per persoon.
Heeft u tijdens de behandeling pijn of andere klachten? Geef dit dan meteen aan bij de behandelaar.
Na een endoveneuze behandeling kunt u meestal dezelfde dag weer naar huis.
De behandelde ader en het omliggende weefsel hebben daarna tijd nodig om te herstellen.
U kunt bijvoorbeeld merken:
een beurs of gevoelig gevoel
blauwe plekken
een trekkend of strak gevoel in het verloop van de behandelde ader
plaatselijke verharding
tijdelijke gevoeligheid
lichte zwelling
Niet iedereen krijgt dezelfde klachten.
De behandeling wordt poliklinisch en onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. De actuele richtlijn noemt het relatief snelle herstel als een belangrijk voordeel van endoveneuze thermische behandeling.
Na de behandeling kan een elastische kous of ander compressiemiddel worden gebruikt.
Uw behandelaar vertelt u hoe lang u de elastische kous of het verband moet dragen. Volg deze persoonlijke instructie.
Bewegen is na een spataderbehandeling belangrijk.
Rustig lopen helpt de kuitspieren te gebruiken en ondersteunt de normale bloedstroom door het been.
Bouw uw dagelijkse activiteiten geleidelijk weer op volgens de instructies die u na de behandeling krijgt.
Regel voor de dag van een endoveneuze behandeling bij voorkeur vervoer naar huis.
De huidige informatie van Centrum Oosterwal adviseert patiënten na een operatieve of endoveneuze ingreep niet zelf naar huis te rijden. Het been kan nog verdoofd aanvoelen en u kunt zich na de behandeling minder zeker voelen.
Volg altijd de instructie die u bij uw eigen behandeling krijgt.
Wanneer u weer mag douchen, hangt af van de wondverzorging en van de kous of het verband dat u draagt.
Volg tot die tijd altijd de persoonlijke instructies die u na de behandeling krijgt.
Niet altijd.
Een endoveneuze behandeling richt zich op de ader die bij het duplexonderzoek als belangrijke oorzaak van het terugstromen van bloed is gevonden.
Daarnaast kunnen zichtbare zijtakken of andere spataderen aanwezig blijven.
Soms worden deze tegelijkertijd behandeld. In andere situaties volgt later een aanvullende behandeling, bijvoorbeeld:
sclerocompressietherapie
echogeleide foamsclerotherapie
ambulante flebectomie volgens Müller
een andere behandeling die past bij de resterende spataderen
De actuele richtlijn benadrukt dat soms een combinatie van behandelingen nodig is en dat de keuze afhangt van de anatomie, klachten en voorkeur van de patiënt.
Zoals bij iedere medische ingreep kunnen na een endoveneuze behandeling bijwerkingen of complicaties ontstaan.
Mogelijke klachten zijn onder andere:
pijn of gevoeligheid
blauwe plekken
plaatselijke zwelling
verharding in het verloop van de behandelde ader
oppervlakkige aderontsteking
een bloeding of probleem van het kleine insteekwondje
tijdelijke verandering van het gevoel in de huid
Een trombose in een diepe ader is een mogelijke maar minder vaak voorkomende complicatie.
De arts bespreekt met u welke risico's in uw situatie relevant zijn.
Neem contact op met Centrum Oosterwal wanneer u na de behandeling klachten krijgt die niet passen bij de instructies die u heeft gekregen.
Neem in ieder geval contact op bij bijvoorbeeld:
hevige of duidelijk toenemende pijn
forse zwelling van het been
toenemende roodheid en warmte
een wond die blijft bloeden
koorts of u duidelijk ziek voelen
gevoelloosheid of andere nieuwe klachten waarover u zich zorgen maakt
Voor problemen die samenhangen met uw behandeling gebruikt u de centrale contactroute van Centrum Oosterwal.
Of een controle nodig is en wanneer deze plaatsvindt, hangt af van uw behandeling en de afspraken die met u zijn gemaakt.
Tijdens een controle kan worden beoordeeld:
hoe uw been herstelt
of de behandelde ader gesloten is
of u nog klachten heeft
of aanvullende spataderen behandeld moeten worden
of verdere controle nodig is
Soms wordt hiervoor opnieuw duplexonderzoek gebruikt.
Een endoveneuze behandeling is een behandeling waarbij een niet goed werkende spatader van binnenuit wordt gesloten.
Via een kleine opening in de huid wordt een katheter in de ader gebracht. Bij een thermische behandeling wordt vervolgens warmte gebruikt om de ader te sluiten.
RF staat voor radiofrequentie. Bij radiofrequente ablatie wordt met een katheter radiofrequente energie afgegeven. Hierdoor wordt de aderwand gecontroleerd verwarmd en sluit de ader.
Centrum Oosterwal beschrijft deze techniek momenteel als RF VenClose.
Dat wordt vooral bepaald met een duplexonderzoek.
Daarmee kijkt de fleboloog welke aderen niet goed functioneren, waar het bloed terugstroomt en of het verloop van de ader geschikt is voor een katheterbehandeling.
Nee.
De spatader wordt van binnenuit gesloten. Het bloed stroomt daarna via andere gezonde aderen. De behandelde ader wordt in de loop van de tijd door het lichaam opgeruimd.
De behandeling wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.
U kunt het aanprikken en het geven van de verdoving voelen. Tijdens de behandeling kunt u druk of aanraking merken. Hoe u de behandeling ervaart, verschilt per persoon.
Stop nooit zelf met bloedverdunnende medicijnen.
Vertel vooraf welke medicijnen u gebruikt. De behandelend arts bepaalt of u deze rond uw behandeling moet aanpassen.
Na een endoveneuze behandeling kan een elastische kous worden aangebracht.
Hoe lang u deze moet dragen, hangt af van het behandelprotocol en uw persoonlijke situatie. Volg daarom de instructie die u na uw behandeling krijgt.
Dat hangt af van uw herstel, het soort werk en de behandeling die u heeft gehad.
Rustig bewegen wordt meestal snel hervat. Intensieve inspanning en sport bouwt u op volgens de instructies van uw behandelaar.
Dat kan.
De behandelde ader kan succesvol gesloten zijn terwijl later op een andere plaats nieuwe spataderen ontstaan. Ook kunnen andere zijtakken aanwezig blijven.
Daarom kan later controle of een aanvullende behandeling nodig zijn.
Nee, maar beide behoren tot de endoveneuze thermische behandelingen.
Bij radiofrequente ablatie wordt radiofrequente energie gebruikt om de ader te verwarmen. Bij endoveneuze lasertherapie gebeurt dit met laserenergie.
Het doel is bij beide technieken hetzelfde: de niet goed werkende ader van binnenuit sluiten. De actuele richtlijn beschouwt beide technieken als belangrijke vormen van endoveneuze thermische ablatie.
Accepteer cookies om video's te bekijken op deze website
